キッズタクシー お見積り・ご予約

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例:03-0000-0000
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任意
お申込者様ご本人以外の方の場合、
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(2)  メモ
連絡先例:03-0000-0000
メモ例:叔父
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例:03-0000-1111
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サービス内容

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保護者同伴
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ご利用サービス
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ご利用日
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※24時間以内のご注文はお受けできませんので、ご了承ください。
例:2011/09/01
お見積りで日付が明確でない場合は、大まかな日を入れていただき、
その他コメント等に「~月中旬利用」等ご明記ください。


往復区分
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支払方法
任意
その他
任意
※その他ご希望がありましたら、ご自由にご記入ください。

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お子様情報

お子様情報1お子様情報2(任意)お子様情報3(任意)
お子様選択
任意
※お子様情報登録済であれば選択できます。
お子様名
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ふりがな
必須
性別
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年齢
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ヵ月(任意)
身長・体重
任意
※チャイルドシート等をご利用の場合、参考にさせていただく情報です。
cm kg
学校
任意
学年
名称
必要装備
任意
コメント
任意

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送迎場所情報

お迎え先最終お送先立寄り先1(任意)立寄り先2(任意)立寄り先3(任意)
場所選択
任意
※送迎先情報登録済であれば選択できます。
名称
必須
ご住所
任意
都道府県
所在地
建物名
※運行可能エリア:埼玉県さいたま市
お迎え先、又は最終お送先に上記エリア内に含まれている必要がございます。
※上記エリア内でも地域によってはお受けできない可能性がございます。
電話番号
任意
送迎時間
必須
コメント
任意

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